В ближайшее воскресенье, 18 июня, работники здравоохранения будут отмечать свой профессиональный праздник. И общество, и государство всегда отдавали им должное, понимая, что наличие в стране достаточного количества квалифицированных медработников, привлечение в медицинские учебные заведения талантливой молодёжи, способной в будущем заменить ветеранов, повышение престижа этой профессии являются необходимыми условиями формирования здоровой нации. Но, так сказать, моментом истины, заставившим серьёзным образом пересмотреть отношение к врачам и медсёстрам, стала пандемия коронавируса, а конкретно её пик, который пришёлся на середину 2020-го.
Именно тогда мы все в полной мере осознали, сколь важное место в жизни общества занимают люди в белых халатах, насколько велика наша зависимость от них. В тот сложнейший период они дневали и ночевали в клиниках, пытаясь спасти тяжёлых больных, серьёзно рискуя сами оказаться в таком же положении, то есть, по сути, жертвуя своим здоровьем и своими жизнями. Были мобилизованы медработники, работавшие не только в государственных, но и в частных лечебных учреждениях, а также ушедшие на заслуженный отдых. Но даже всех их не хватало, поэтому пришлось приглашать врачей из других стран.
Стала очевидной необходимость создания таких условий, чтобы медицинские профессии стали более востребованными, чтобы те, кто уже трудится в поликлиниках и больницах, имели достаточные стимулы для дальнейшей работы (то есть не искали других вариантов на стороне) и повышения своей квалификации. Это с одной стороны. А с другой, если смотреть в обозримое будущее, то повышение престижа и привлекательности таких профессий может и должно обеспечить приток в медицинские вузы и колледжи толковых юношей и девушек – тех, кто в состоянии успешно освоить сложные учебные программы и стать грамотными специалистами.
Конечно, не всё в жизни измеряется деньгами, но в наш прагматичный век этот фактор обычно становится определяющим при выборе рода и места деятельности. А потому применительно к нашему случаю трудно переоценить то обстоятельство, что государство, несмотря на все трудности последних лет (пандемия, сложности в экономике, вызванные резким обострением ситуации в мировой геополитике), изыскивает необходимые финансовые ресурсы для ежегодного, причём существенного, повышения зарплат медицинским работникам.
Смотрите: если в 2019-м, допандемийном, году зарплата среднестатистического казахстанского врача составила 189 тысяч тенге, то в следующем – 246 тысяч, в 2021-м – 320 тысяч, в прошлом – уже 453,7 тысячи (с учётом надбавок и доплат). А в нынешнем году она, как сообщила недавно министр здравоохранения РК Ажар Гиният, достигла около 550 тысяч тенге. Иначе говоря, почти троекратный рост менее чем за пять лет. Для сравнения: в целом по всем видам профессиональной деятельности средняя зарплата в стране увеличилась за рассматриваемый период, согласно данным Бюро национальной статистики, с 177,3 до 340,6 тысячи тенге, или менее чем в два раза. Как видим, если в 2019-м году врачи в среднем получали примерно столько же, сколько среднестатистический работающий казахстанец, то сейчас они зарабатывают в 1,6 раза больше. А их в нашей республике насчитывается в общей сложности около 80 тысяч.
Недавно «Комсомольская правда», одна из ведущих российских газет, обнародовала со ссылкой на Министерство здравоохранения РФ, цифры, касающиеся доходов врачей в этой стране. Согласно приведённым ею данным, в среднем по России их месячная зарплата составляет на сегодня около 66 тысяч рублей, что по нынешнему курсу равноценно 333 тысячам тенге. У наших соседей существует довольно значительная межрегиональная дифференциация: в частности, больше других получают хирурги, терапевты, педиатры и т.д. в Москве и в Чукотском автономном округе – соответственно 76.625 и 75.948 рублей (425,3 и 421,5 тысячи тенге). В большинстве других регионов включая те, которые граничат с нашей страной, врачи зарабатывают куда меньше. То есть, Казахстан уже намного опережает Россию по уровню зарплат людей в белых халатах. А сравнивать с республиками Центральной Азии даже не стоит – там медики могут только мечтать о доходах своих казахстанских коллег.
Такие меры материального стимулирования, безусловно, мотивируют молодых людей, стоящих перед выбором жизненного пути, к тому, чтобы идти в эту профессию. Как следствие, за последние несколько лет существенно вырос уровень конкуренции среди абитуриентов, борющихся за государственные гранты для получения высшего образования в вузах, которые курирует Министерство здравоохранения РК.
Например, в прошлом году, чтобы получить возможность пройти бесплатное обучение по специальности «общая медицина», нужно было набрать на ЕНТ 117 баллов. Это в целом по стране. Если же взять, скажем, Казахский национальный медицинский университет имени С.Асфендиярова (город Алматы), то там проходной балл составил 133 (из 140 возможных), а для поступавших по сельской квоте – 128. Как вы понимаете, гранты получили только те, кто учился в школе на «отлично». Чтобы попасть в число студентов-грантников того же КазНМУ по специальности «педиатрия», требовалось набрать 116 баллов, «общественное здравоохранение» – 114, «стоматология» – 140 (максимально возможное количество), «фармация» – 133, «сестринское дело» – 106.
Кстати, сегодня кадры с высшим образованием для этой сферы готовят пять государственных вузов. Помимо уже упомянутого КазНМУ имени С,Асфендиярова, это Западно-Казахстанский государственный медицинский университет имени М. Оспанова, Медицинский университет «Астана», Карагандинский государственный медицинский университет и Государственный медицинский университет в Семее. Есть ещё два негосударственных вуза – Казахстанско-Российский медицинский университет и Южно-Казахстанская медицинская академия.
Будущим врачам, сегодня обучающимся в вузах, установлены приличные стипендии. В этом отношении им, как и будущим педагогам, государство отдаёт приоритет перед другими. Ели в прошлом году они ежемесячно получали по 58.800 тенге, то в нынешнем правительство РК подготовило постановление, согласно которому им будут начислять уже по 67.200 (подавляющему большинству студентов остальных вузов – по 41.898). Тем, кто проходит интернатуру, собираются выплачивать по 75.890, а обучающимся в магистратуре – по 111.579 тенге.
Одним из важных направлений работы по обеспечению учреждений здравоохранения квалифицированными специалистами является кадровое усиление сельского звена. Понятно, что многие выпускники вузов и колледжей стремятся остаться в крупных городах, которые предоставляют больше возможностей в плане карьерного роста, доступа к социальным благам, организации досуга и т.д. Но ведь почти 40 процентов казахстанцев проживают в сельской местности, и там тоже нужны врачи, фельдшеры, медсёстры. Поэтому государство пытается всеми возможными способами мотивировать молодых специалистов к работе в глубинке. Хорошим подспорьем здесь стала программа «С дипломом – в село», которая постоянно расширяется, подкрепляется дополнительным финансированием.
В «базовом» своём варианте она предусматривает выплату каждому её участнику подъёмного пособия в размере 100 месячных расчётных показателей (сегодня это около 350 тысяч тенге), предоставление жилья либо выделение кредита на его приобретение или строительство под очень низкий процент – 0,01% годовых (по сути, беспроцентный заём). Но на местах этот «минимальный набор» часто дополняется другими льготами, причём существенными.
Скажем, в Карагандинской области в течение ближайших двух лет собираются построить на селе более чем 90 объектов здравоохранения – фельдшерско-акушерских пунктов, семейно-врачебных амбулаторий и других. Тех, кто будет консультировать и лечить тамошних жителей, местные власти планируют привлечь из числа молодых специалистов, в том числе недавних выпускников вузов. Решением главы региона их «базовую» господдержку подкрепят своей, за счёт областного бюджета. В частности, врачам в зависимости от их специализации, выплатят подъёмные в размере от трёх с половиной до пяти миллионов тенге, медсёстрам – по полтора миллиона. Таким образом местные власти намерены закрыть около семидесяти вакансий в новых учреждениях здравоохранения.
Аналогичное решение принято и акиматом Костанайской области. Там тоже готовы выплачивать молодым специалистам с медицинскими дипломами большие суммы подъёмных (до пяти миллионов тенге) при условии, что они останутся, как минимум, на семь лет, рассмотреть разные варианты обеспечения их жильём – от предоставления служебного или арендного до практически беспроцентной ипотеки. Ну, и разумеется, их ждут довольно высокие зарплаты: сегодня на Костанайщине врачи получают в среднем по 515 тысяч тенге, а медработники среднего звена, включая медсестёр, – по 279 тысяч. При том, что средняя зарплата по всем отраслям жизнедеятельности в этом регионе составила в первом квартале текущего года 274,6 тысячи тенге…
Автор статьи: Бауыржан Маханов